局部皮肤胶粘剂是液态氰基丙烯酸酯单体,当接触到活化剂、水分或血液时,会聚合成长的固态链条,从而闭合伤口。简单来说,这些是医用级的胶水,一旦被激活就会干燥成塑料或树脂,可以闭合伤口。这对于治疗裂伤或割伤来说是一个重要的突破,因为局部皮肤胶粘剂可以替代传统的缝合方法。缝合可能和裂伤本身一样痛苦,所以局部皮肤胶粘剂是一种减少额外疼痛的方法。
氰基丙烯酸酯化学在医学应用中有着悠久的历史。氰基丙烯酸酯胶在人体和兽医医学中被广泛使用。早在1970年代初或更早,氰基丙烯酸酯胶就已经用于修复骨头、皮肤和龟壳。在越南战争中,一种氰基丙烯酸酯喷雾被用来减少受伤士兵的出血,直到他们被送往医院。n-丁基氰基丙烯酸酯自1970年代以来一直在医学上使用。在美国,由于其可能会刺激皮肤,美国食品药品监督管理局(FDA)直到1998年才批准其作为医用胶粘剂使用,品牌是Dermabond(2-辛基氰基丙烯酸酯)。1986年的一项独立研究表明,氰基丙烯酸酯在闭合伤口方面可能比传统的缝合(针线)更安全、更有效。
在氰基丙烯酸酯领域,两种最常见的局部皮肤胶粘剂类型基于辛基和丁基化学配方。大多数丁基化学配方在接触到组织、体液或血液时激活(开始聚合)。相反,辛基化学配方在两种活性成分接触时激活(开始聚合)。但差异不仅仅在这里。
了解两种化学类型之间的差异在选择哪种局部皮肤胶粘剂时可能很重要。
下面的图表是理解这些化学配方属性差异的好方法。
在闭合伤口时,考虑粘合强度和柔韧性以及固化时间(也称为胶水固化所需的时间)非常重要。
让我们来考虑一下为什么这些属性可能很重要。强度至关重要,因为胶粘剂必须能够将伤口边缘粘合在一起,以避免伤口重新打开。柔韧性与强度密切相关,允许胶粘剂在皮肤受应力或弯曲时适应。最后,固化时间至关重要,因为我们需要能够快速处理伤口,而无需等待胶水固化或缝合到位。
使用图表可以清楚地看到,虽然辛基化学配方可能粘合强度较弱且固化时间较长,但它们更柔韧,可以适应皮肤或裂伤在治疗后可能经历的变化和应力。相反,虽然丁基化学配方柔韧性较差,但粘合强度更强且固化时间较短。
在理想情况下,应有一种既具有强粘合力、柔韧性又具有较短干燥时间的氰基丙烯酸酯。这将为患者和应用局部皮肤胶粘剂的人带来更好的结果。这就是为什么开发了Histoacryl® Flexible。
Histoacryl® Flexible
局部组织胶粘剂和微生物屏障产品Histoacryl® Flexible,由n-丁基-2-氰基丙烯酸酯和软化剂组成,与组织液接触时快速聚合。
为了便于评估所涂层的厚度,Histoacryl Flexible被染成蓝色。施胶器尖端便于在手术切口上涂抹更长的层。使用Histoacryl Flexible的优点包括:易于应用、即用型、相对于缝合更快的闭合时间、节省时间和成本、比缝合修复疼痛更少,并且具有有效的微生物屏障。
Histoacryl的性质和优点无可争议:没有针孔,伤口可以更快闭合,不需要后续拆线。组织胶粘剂还具有很高的机械强度,并能获得优异的美容效果。
使用Histoacryl Flexible,您可以获得丁基的拉伸强度和快速干燥时间以及辛基的柔韧性!
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参考文献: